Индометацин

Нестероидное противовоспалительное , группа производных уксусной кислоты.

Фармакологическое действие

Противовоспалительный, анальгезирующий, жаропонижающий эффекты препарата обусловлены следующими механизмами:блокированием синтеза простагландинов;угнетением активности медиаторов воспаления, гиалуронидазы, лизосомальных гидролаз; снижением энергообеспечения в очаге воспаления; угнетением подкорковых болевых центров;уменьшением проницаемости капилляров и стабилизацией лизосомальных мембран.Индометацин также тормозит агрегацию тромбоцитов.

Фармакологические эффекты

Противовоспалительный, анальгетический, жаропонижающий, антипролиферативный.

Показания к применению

Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, периартрит, анкилозирующий спондилит, подагра); боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматические воспаления мягких тканей и опорно-двигательного аппарата; ревматизм, диффузные болезни соединительной ткани; дисменорея.

Способ применения и дозы

Индометацин назначают внутрь, начиная (1-е - 5-е сутки) обычно с 0,025г 1 - 2 раза в день. В последующем добавляют по 0,025 г в сутки в течение 2 - 3 дней до полной дозы, равной 0,1 - 0,15мг, реже 0,2мг.Полный эффект терапии оценивается не раньше чем через месяц лечения. Поддерживающая доза может составить 1/4 - 1/6 эффективной дозы. При затяжном течении заболевания препарат следует назначать до полной нормализации лабораторных показателей активности воспалительного процесса. Преждевременное прекращение приема препарата может привести к возобновлению болезненных явлений.

Побочные эффекты

Могут появляться головная боль, головокружение, сонливость, тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в подложечной области, изъязвления слизистой желудка.

Противопоказания

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, период беременности и кормления грудью. С осторожностью назначают больным с заболеваниями печени и почек, эпилепсией, паркинсонизмом, бронхиальной астмой.N.B.! Для предупреждения и уменьшения диспептических явлений следует принимать препарат во время или после еды, обильно запивая щелочным питьем. Индометацин нельзя применять одновременно с другими НПВС - неселективными ингибиторами циклооксигеназы, кортикостероидами, салицилатами, кумариновыми производными из-за опасности возникновения сильного кровотечения из желудочно-кишечного тракта. При одновременном применении с метотрексатом токсичность последнего усиливается.