Клофелин

Гипотензивный препарат, группа антагонистов имидазолиновых рецепторов.

Фармакологическое действие

Проникая через гематоэнцефалический барьер, клофелин стимулирует α2- адренорецепторы сосудодвигательного центра, снижает высвобождение норадреналина из нервных окончаний, уменьшает поток симпатических импульсов из центральной нервной системы, устраняя таким образом центральные симпатические прессорные влияния на артерии, урежая сердцебиение, уменьшая сердечный выброс.Барорецепторный рефлекс, оставаясь незатронутым, обеспечивает отсутствие постуральной гипотензии.Клофелин вызывает задержку натрия и жидкости в организме, поэтому его целесообразно комбинировать с диуретиками. Клофелин понижает внутриглазное давление, оказывает седативный и потенциирующий эффекты.Гипотензивное действие при пероральном применении наступает через 30 - 60 мин.

Фармакологические эффекты

Гипотензивный, уменьшение общего периферического сопротивления сосудов, в том числе сосудов почек, снижение сердечного выброса, седативный, уменьшение соматовегетативных проявлений опиатной и алкогольной абстиненции, снижение внутриглазного давления, потенциирующий.

Показания к применению

Различые формы гипертонической болезни, гипертонический криз; купирование болевого синдрома при остром инфаркте миокарда, сердечной недостаточности в комплексной терапии; алкогольная и опиатная зависимость (в комплексной терапии).

Способ применения и дозы

Клофелин эффективен в весьма малых дозах. Дозы следует подбирать строго индивидуально. При приеме внутрь назначают от 0,075мг до 0,15-0,3мг 2-4 раза в день, его максимальная суточная доза - 2,5мг. У пожилых доза должна быть уменьшена.Для купирования гипертонического криза принимают 1 таблетку под язык.При алкогольной абстиненции назначают по 0,18-0,3мг в сутки с интервалом 6-8ч. на протяжении 5-7 дней. В случае развития побочных эффектов разовую дозу постепенно снижают в течение 2-3 дней, а потом при необходимости препарат отменяют.

Побочные эффекты

При применении КЛОФЕЛИНА могут наблюдаться сухость во рту, запоры. Отмечается также седативное действие, чувство усталости, сонливость.

Противопоказания

Кардиогенный шок, артериальная гипотензия, синдром слабости синусового узла, AV-блокада, выраженные изменения мозговых сосудов.N.B.! Во время лечения категорически запрещается употребление спиртных напитков. Не следует назначать больным, которые не могут принимать его регулярно, во избежание синдрома отмены. Перед отменой КЛОФЕЛИНА необходимо в течение 7-10 дней постепенно снижать дозу. При развитии "синдрома отмены" - сразу вернуться к приему препарата и в дальнейшем отменять его постепенно, заменяя другими препаратами. Гипотензивное действие КЛОФЕЛИНА уменьшается под влиянием фенигидина. Не рекомендуется применять клофелин вместе с антидепрессантами (ослабляет гипотензивное действие) и с нейролептиками (усиливает седативный эффект).