Метформин
100 таблеток, 1 таблетка содержит 250мг метформина гидрохлорида.Фармакологическое действие:
Пероральный гипогликемизирующий препарат из группы бигуанидов (диметилбигуанид).Фармакокинетика:Метформин усиливает утилизацию глюкозы мышцами, задерживает всасывание углеводов в кишечнике, тормозит глюконеогенез в печени, а также повышает чувствительность тканей организма к инсулину.
Препарат снижает содержание триглицеридов и холестерина в плазме крови, уменьшает аппетит.
Абсорбция препарата из ЖКТ составляет 48-52%. Период полувыведения от 9 до 12ч. Выводится в неизмененном виде с мочой.Показания:
сахарный диабет II типа, в случае неэффективности препаратов сульфонилмочевины;Режим дозирования:
сахарный диабет I типа (в качестве дополнения к инсулинотерапии).
В начале лечения назначают препарат в дозе 250-500 мг 1 раз/сут утром. В дальнейшем при необходимости дозу препарата постепенно увеличивают до 500-750мг 2-3 раза/сут. Поддерживающая доза обычно составляет 250-500мг 2-3 раза/сут.Побочное действие:Метформин принимают внутрь во время или непосредственно после еды.
Возможен металлический привкус во рту, потеря аппетита, тошнота, аллергические реакции, симптомы лактоацидоза.Противопоказания:
диабетическая кома, кетоацидоз, лактоацидоз или указание на него в анамнезе;Особые указания:
выраженные нарушения функции печени и/или почек;
сердечная и/или дыхательная недостаточность;
острая фаза инфаркта миокарда;
обширные операции и травмы;
инфекционные заболевания;
беременность;
лактация (грудное вскармливание);
повышенная чувствительность к бигуанидам.
Не рекомендуется назначение Метформина при острых инфекциях, обострении хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, травмах, острых хирургических заболеваниях, опасности дегидратации.Лекарственное взаимодействие:Препарат не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 дней после их проведения.
Не рекомендуется назначать препарат пациентам старше 6 лет, выполняющим тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития лактоацидоза.
Метформин снижает уровень глюкозы в крови только у больных с сахарным диабетом и не проявляет такого действия у здоровых лиц.
Длительное применение препарата может привести к нарушению всасывания витамина В12. В случае возникновения побочных реакций рекомендуется уменьшить дозу препарата или временно его отменить.
При длительном применении препарата необходимо контролировать функцию печени и почек пациента.
При сочетанном применении Метформина с производными сульфонилмочевины, инсулином, салицилатами, ингибиторами МАО, ингибиторами АПФ, производными клофибрата возникает потенцирование его гипогликемизирующего действия.Снижение гипогликемизирующего действия Метформина возможно при одновременном приеме глюкокортикоидов, пероральных контрацептивов, адреналина, глюкагона, гормонов щитовидной железы, тиазидных диуретиков, производных фенотиазина.
При одновременном применении Метформина с этанолсодержащими препаратами возможно возникновение лактоацидоза.
