Окситоцин

Состав и форма выпуска:
Активное вещество - окситоцин (oxytocinum).

Изготовитель: Ферринг-Лечива а/с, Чешская Республика.

Ампула с препаратом содержит: окситоцин, консервант (Chlorbutanolum hemihydricum), дистиллированную воду.

Содержимое ампулы с препаратом представляет собой прозрачный бесцветный, лишенный механических преимесей инъекционный раствор.

Фармакологическое действие:
Окситоцин - синтетический препарат, у которого не выражено вазопрессорное действие.

Его можно назначать беременным с повышенным кровяным давлением и при преэкламптических состояниях.

Окситоцин вызывает сокращения гладкой мускулатуры матки, способствует сокращению миоэпителиальных клеток альвеол молочных желез, обладает слабыми вазопрессорным и антидиуретическим действиями.

Кроме стимуляции маточных сокращений при родах, окситоцин стимулирует отделение (но не секрецию) молока.

Фармакокинетика:
Период полувыведения из плазмы крови составляет 3-5 минут.
Показания:
родовозбуждение при переношенной беременности,
стимуляция родовой деятельности при преждевременном излитии околоплодных вод, при первичной или вторичной слабости родовой деятельности,
операция кесарево сечение,
ведение родов в тазовом предлежании,
гипотония и атония матки после родов, аборта или прерывания беременности больших сроков,
лактостаз в раннем послеродовом периоде,
болезненный предменструальный синдром, сопровождающийся отеками.
Режим дозирования:
Окситоцин вводится внутримышечно, внутривенно в виде одноразовой инъекции или внутривенно капельно, непосредственно в стенку или влагалищную часть шейки матки.

Родовозбуждение: внутримышечное введение 1МЕ с интервалом 30-60 минут в зависимости от реакции матки,
более целесообразно внутривенное капельное введение 1-3МЕ препарата.

Окситоцин в 300-500 мл 5% раствора глюкозы под контролем частоты маточных сокращений и сердцебиений плода. Частота капель подбирается индивидуально, обычно введение начинается с 10 капель в минуту, затем, в случае необходимости, увеличивается до 30 капель в минуту.

Капельное введение Окситоцина продолжается вплоть до окончания родов, т.е. в третьем периоде родов и в течение некоторого времени после отделения последа.

Стимуляция родовой деятельности: более целесообразно внутримышечное введение 0,5-1МЕ Окситоцина с интервалом 30-60 минут,
внутривенное капельное введение как для родовозбуждения.
Нарушения сократительной деятельности матки: В зависимости от акушерской ситуации:
при закрытой шейке матки и у первородящих целесообразно вводить окситоцин внутривенно капельно в растворе глюкозы,
при достаточном открытии маточного зева и у повторнородящих достаточно внутримышечной инъекции.

Роды в тазовом предлежании: Роженице вводится 2-5МЕ окситоцина после рождения плода до уровня прикрепления пуповины.

Гипотония и атония матки: Внутривенно 5-10МЕ Окситоцина в 10-20 мл 40% раствора глюкозы. После достижения сокращения матки, вводится метилэргометрин.

Стимуляция отделения молока: За 5 минут до начала кормления внутримышечно вводится 0,5МЕ Окситоцина. В случае необходимости, введение повторить.

Окситоцин Ферринг - Лечива может применяться также интраназально при помощи пипетки за 5 минут до начала кормления.

Болезненный предменструальный синдром: Интраназальное введение Окситоцина целесообразно у женщин, страдающих болезненным предменструальным синдромом, если у них в этот период отмечаются отеки и прибавка массы тела. В этих случаях, Окситоцин назначается с 20 дня цикла до 1-го дня менструации.

Побочное действие:
В некоторых случаях могут наблюдаться: тошнота, рвота, аллергические реакции,
аритмия, брадикардия матери и плода,
после длительного внутривенного введения возможна задержка воды и даже отравление водой,
нарушения ритма сердечных сокращений плода,
гипертония и субарахноидальное кровотечение, гипотония и, даже, - шок.

Передозировка: угроза разрыва матки; нарушение маточно-плацентарного кровообращения (уменьшение частоты сердечных сокращений плода); антидиуретическое действие окситоцина может проявиться в интоксикации водой с судорогами.

Лечение: прекращение введения препарата; форсированный диурез; введение гипертонического раствора хлорида натрия; ограничение поступления жидкости; нормализация электролитного балланса.

Противопоказания:
Повышенная чувствительность к окситоцину,
Клинически узкий таз, неправильное положение плода,
Полное предлежание плаценты,
Угроза разрыва матки.
Особые указания:
Окситоцин следует назначать с осторожностю женщинам: с операциями на матке в анамнезе,
перенесшим сепсис,
многорожавшим и первородящим среднего возраста.
Лекарственное взаимодействие:
Галотан усиливает гипотоническое действие окситоцина, и, наоборот, вазоконстрикторы потенцируют его вазопрессорное действие.
Хранение:
Окситоцин следует хранить и транспортировать при температуре до 5°С.

Препарат не следует применять после даты, указанной на упаковке.

Препарат Окситоцин отпускается только по рецепту врача.