Скополамин

Scopolaminum hydrobromicum, Hyoscini hydrobromidum.

Алкалоид, содержащийся вместе с атропином в красавке, белене, дурмане, скополии. Применяют в виде скополамина гидробромида (Sсороlаmini hydrobromidum).

Порошок; 0,05% раствор в ампулах по 1 мл.

Бесцветные прозрачные кристаллы или белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде (1:3), растворим в спирте (1:17). С целью стабилизации растворов для инъекций прибавляют раствор хлористоводородной кислоты до pH 2,8 - 3,0. Стерилизуют при +100°С 30 мин.

Химически скополамин близок к атропину: является сложным эфиром скопина и троповой кислоты. Близок к атропину по влиянию на периферические холинореактивные системы.

Подобно атропину вызывает расширение зрачков, паралич аккомодации, учащение сердечных сокращений, расслабление гладких мышц уменьшение секреции пищеварительных и потовых желез. Оказывает также центральное холинолитическое действие.

Обычно вызывает седативный эффект: уменьшает двигательную активность, может оказать снотворное действие. Характерным свойством скополамина является вызываемая им амнезия.

Скополамин применяют иногда в психиатрической практике в качестве успокаивающего средства, в неврологической - для лечения паркинсонизма, в хирургической практике вместе с анальгетиками (морфин,промедол) - для подготовки к наркозу, иногда как противорвотное и успокаивающее средство при морской и воздушной болезни (чаще для этой цели назначают таблетки "Аэрон"), а также при иритах, иридоциклитах и с диагностической целью для расширения зрачка вместо атропина.

Назначают скополамин внутрь (обычно в растворах и под кожу в разовых дозах 0,00025 - 0,0005 г (0,25 - 0,5 мг) или 0,5 - 1 мл 0,05% раствора. В глазной практике (для расширения зрачка и паралича аккомодации) применяют 25% водный раствор (по 1 - 2 капли в глаза 2 раза в день) или 0,25% мазь.

Высшие дозы для взрослых внутрь и под кожу: разовая 0,0005 г, суточная 0,0015 г.

Rр.: Sоl. Scорolamini hydrobromidi 0,05% 1 ml
D.t.d. N. 6 in ampull.
D.S. По 0,5 - 1 мл под кожу.

Rp.: Scopolamini hydrocarbomidi 0,0025 Рrоmеdoli 0,1 Еphеdrini hydrochloridi 0,125 ml Аq. рrо inject. 5 ml
М. Steril.!
D.S. По 1 мл под кожу или внутримышечно как обезболивающее при травмах; для вводного наркоза.

Скополамин противопоказан при глаукоме. Необходимо учитывать весьма широкое различие в индивидуальной чувствительности к скополамину: относительно часто обычные дозы вызывают не успокоение, а возбуждение, галлюцинации и другие побочные явления.
Таблетки нельзя назначать больным глаукомой.

Раствор скополамина гидробромида 0,25% с метилцеллюлозой
(Solutio Sсороlamini hidrobromidi 0,25% cum Меthylcelluloso)

В офтальмологической практике наряду с 0,25% водным раствором применяется пролонгированный препарат - раствор скополамина гидробромида 0,25% с метилцеллюлозой.

Бесцветная прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость (рН 4,5 - 6,5) во флаконах по 5 и 10 мл.

Rp.: Sol. Scopolamini hydrobromidi 0,25% 10 ml
D.S. Глазные капли. По 1 - 2 капли 3 - 4 раза в день (при иридоциклите).

Не допускается прием раствора такой концентрации внутрь и введение его под кожу.

Список А. В хорошо укупоренной таре в защищенном от света месте.

Таблетки "Аэрон" (Таbulettae "Аerоnum).

Таблетки по 0,0005 г в упаковке по 10 штук.

Скополамина камфорнокислого 0,0001 г и гиосциамина камфорнокислого 0,0004 г. Действие таблеток связано с особенностями фармакодинамики скополамина и гиосциамина.

Таблетки "Аэрон" применяют для профилактики и лечения морской и воздушной болезни, а также для предотвращения и купирования приступов болезни Меньера.

Иногда их используют для уменьшения слизе- и слюноотделения при пластических операциях на лице и при операциях на верхних дыхательных путях.

При воздушной и морской болезни таблетки назначают внутрь: профилактически за 30 - 60 мин до отъезда принимают 1 - 2 таблетки, а в дальнейшем, если необходимо, через 6 ч - еще одну таблетку.

Если аэрон профилактически не применяли, то при первых признаках болезни (тошнота, головокружение, головная боль) принимают 1 - 2 таблетки, в дальнейшем дают по одной таблетке 2 раза в день.

Высшие дозы для взрослых: разовая 2 таблетки, суточная 4 таблетки. В редких случаях при упорной рвоте вместо аэрона могут назначаться свечи, содержащие столько камфорнокислого скополамина и гиосциамина, сколько их содержится в одной таблетке аэрона.

При болезни Меньера назначают по 1 таблетке 2 - 3 раза в день. При хирургических вмешательствах на лице за 20 - 30 мин до операции назначают сразу 2 таблетки и после операции по 1 таблетке 2 раза в день в первые 2 суток.

При применении аэрона возможны жажда, сухость во рту и горле. Для облегчения этого состояния назначают питье и кофеин.

Список Б.