Судороги у детей

Судороги, требующие оказания неотложной помощи, чаще встречаются у детей, особенно раннего возраста при патологии нервной системы и ее реакции на эндо - и экзогенные факторы. Развитию судорог способствуют относительная анатомо-физиологическая незрелость структур мозга, сниженный порог возбудимости нервных клеток, напряженность и неустойчивость гомеостаза детского организма, повышенная сосудистая проницаемость и др.

С позиции оказания неотложной помощи все судороги делят на следующие группы: энцефалопатическая реакция, эпилепсия, при органических поражениях ЦНС, при нарушениях обмена веществ, психогенные судороги, судороги у новорожденных.

Дифференциальный диагноз базируется на анамнезе: здоровье родителей, родственников, течение беременности и родов, асфиксия, родовая травма, родовспомогательные мероприятия, время появления судорог, провоцирующие факторы - гипертермия, медикаменты, прививки, инфекционные заболевания; продолжительность судорог, способы купирования, состояние после приступа - сон, мочеиспускание, потеря сознания; характер судорог - генерализованные, локальные, тонические, клонические, а также на обследовании: краниостеноз, гидроцефалия, мозговая грыжа, рахит, микроцефалия, параличи, умственная отсталость, болезни крови, пороки сердца и др.